La lucha contra la prostatitis es un proceso complejo y bastante largo que no permite el autotratamiento. Dado que esta enfermedad puede provocar tanto patologías de la función reproductora masculina como disfunciones graves en el funcionamiento de otros órganos y sistemas, todas las medidas para hacer un diagnóstico y determinar la estrategia de tratamiento necesaria deben ser realizadas exclusivamente por un urólogo. ¿Cómo tratar la prostatitis para que la enfermedad retroceda lo más rápido posible y cuál es el complejo de medidas terapéuticas?
Diagnóstico de prostatitis
La identificación de la presencia de prostatitis en un paciente para un urólogo generalmente no es difícil, y el objetivo principal de los procedimientos de diagnóstico es determinar la causa y la forma de la enfermedad. Algunos tipos de exámenes pueden causar molestias o dolor en los pacientes, pero es necesario pasar por ciertas etapas de diagnóstico clínico para que el médico tratante recopile información útil:
- Examen digital rectal primario y toma de secreción prostática para análisis, lo que determina la naturaleza de la enfermedad (formas abacterianas o infecciosas de prostatitis). Si se encuentra un agente infeccioso en el material biológico, se realiza una prueba de sensibilidad de la microflora patógena a los antibióticos para optimizar el complejo de medidas terapéuticas posteriores.
- Ecografía transabdominal o transrectal. Se prescribe según sea necesario para aclarar las características del estado de la glándula prostática. La ecografía transabdominal se realiza a través de la pared abdominal anterior y no genera molestias al paciente. Sin embargo, un examen transrectal de la próstata (a través del recto) es, aunque moderadamente doloroso, pero un procedimiento más informativo, ya que le permite determinar no solo los parámetros de la glándula, sino también sus cambios estructurales.
- Análisis de sangre para PSA. El exceso en la sangre del nivel normal (4 ng/ml) del antígeno prostático específico puede indicar la presencia de procesos patológicos en la glándula prostática. La determinación de los indicadores de PSA debe llevarse a cabo no solo en el proceso de diagnóstico de prostatitis, sino también durante el tratamiento de la enfermedad para evaluar la efectividad de la terapia.
Los principales componentes terapéuticos y métodos de tratamiento de la prostatitis.
La prostatitis aguda y la exacerbación de la forma crónica de esta enfermedad se tratan de acuerdo con esquemas similares. La terapia racional, correctamente seleccionada, supone una recuperación completa del paciente en el primer caso y conduce a su curación o remisión a largo plazo de la enfermedad en el segundo. Solo un urólogo puede decidir cómo tratar la prostatitis sin dañar la salud del paciente y con el máximo efecto de los medios y métodos utilizados, el papel del paciente en este proceso radica en su estricto cumplimiento de todas las prescripciones del especialista.
Terapia medica
El tratamiento con fármacos subyace a cualquier efecto terapéutico sobre la inflamación en la glándula prostática. La selección de los medicamentos necesarios la realiza el urólogo sobre la base de datos de pruebas de laboratorio y otros estudios preliminares. El enfoque de la terapia con medicamentos incluye:
- reducción del nivel de dolor del paciente;
- normalización de la circulación sanguínea en la glándula prostática y órganos adyacentes;
- localización y destrucción del agente infeccioso;
- eliminación de reacciones inflamatorias y congestión en la próstata;
- estabilización de la inmunidad, el rendimiento sexual y el bienestar general del paciente
La eficacia óptima de la terapia con medicamentos se logra a través de una combinación de antibióticos, analgésicos, medicamentos antiinflamatorios y hormonales, antidepresivos, microclysters y supositorios en el programa de bienestar.
Terapia local
El efecto restaurador local sobre la próstata y sus áreas inflamadas se logra mediante el uso de varios tipos de fisioterapia en el programa de tratamiento:
- fonoforesis ultrasónica;
- hipertermia transrectal por microondas;
- diadinamoforesis;
- terapia con láser;
- masaje prostático
Cabe señalar que, con su relativo dolor, el masaje es el medio más eficaz para combatir la prostatitis. Gracias a tales procedimientos, se elimina la secreción estancada de la próstata, lo que ayuda a mejorar la circulación sanguínea de los tejidos afectados y aumenta la eficacia de los medicamentos utilizados por el paciente. El masaje se prescribe al paciente durante los períodos de remisión o hundimiento de las manifestaciones agudas de la enfermedad. Durante una exacerbación de la prostatitis, el médico excluye los procedimientos de la lista de medidas terapéuticas, ya que pueden provocar la propagación de la infección.
fitoterapia
El tratamiento con fitopreparados se prescribe para pacientes con prostatitis como parte de una terapia compleja. El uso de productos de salud a base de hierbas es posible durante un período prolongado, debido a su efecto inocuo en el cuerpo y la baja incidencia de efectos secundarios. La fitoterapia se puede realizar por vía interna y (o) externa, en forma de jugos, decocciones o infusiones de hierba de San Juan, ginseng, cálamo, bígaro, bardana, ortiga y otras plantas medicinales. En la forma crónica de prostatitis, el médico puede prescribir magneto, fono o electroforesis de fitopreparados.
Fármacos en el tratamiento de la prostatitis.
El curso de uso de medicamentos por parte de los pacientes es prescrito por su médico de forma individual. Un programa de antibióticos se diseña teniendo en cuenta los siguientes criterios específicos:
- la forma de la enfermedad;
- tipo de patógeno y actividad antimicrobiana del fármaco;
- capacidad de penetración del fármaco en el tejido prostático;
- sin contraindicaciones para tomar el medicamento;
- método de administración de la droga;
- posibles efectos secundarios
Según los indicadores de la efectividad del tratamiento de la prostatitis crónica y aguda, existen tres grupos principales de agentes antibacterianos:
- Fluoroquinolonas. Los fármacos de este grupo tienen un amplio espectro de acción y tienen la capacidad de acumularse en los tejidos de la glándula prostática en alta concentración; al mismo tiempo, no se desarrolla la resistencia de las bacterias patógenas al agente activo. La "desventaja" de las fluoroquinolonas radica en sus posibles efectos negativos sobre el sistema nervioso central y la probabilidad de reacciones alérgicas en los pacientes.
- tetraciclinas. Estos medicamentos son más efectivos contra patógenos atípicos, pero no son lo suficientemente activos en la lucha contra Escherichia coli y estafilococos y son completamente ineficaces contra Pseudomonas aeruginosa.
- macrólidos. Las preparaciones del grupo macrólido penetran fácilmente y se acumulan activamente en los tejidos de la glándula, sin embargo, al ser poco tóxicos y efectivos en la destrucción de bacterias grampositivas, son ineficaces para suprimir las bacterias gramnegativas.
En los primeros días de tomar los medicamentos antibacterianos recetados, un paciente con diagnóstico de prostatitis debe visitar regularmente a su médico. Tal medida es necesaria para que el urólogo rastree la efectividad de los antibióticos. Si, después de tres días de tratamiento, el especialista no nota mejoras visibles en la condición del paciente, reemplaza el medicamento principal. Al prescribir antibióticos, el médico debe tener en cuenta la experiencia del paciente al tomar medicamentos similares para excluir la nueva prescripción de un medicamento del mismo grupo.
Además de los antibacterianos y los analgésicos, a un paciente con prostatitis se le puede recetar terapia hormonal y (o) tomar bloqueadores alfa:
- Terapia hormonal. La condición y las funciones de la próstata dependen directamente de la cantidad de andrógenos y estrógenos en el cuerpo masculino. El uso de medicamentos hormonales en el tratamiento de la prostatitis le permite cambiar el equilibrio de las hormonas "femeninas" y "masculinas" en una dirección determinada. Dado que tales medicamentos ayudan a reducir el tejido glandular de la próstata, podemos hablar sobre el papel indirecto de los antiandrógenos en la recuperación de un paciente con prostatitis.
- Bloqueadores alfa. La ingesta de tales fondos se refiere al método de terapia patogénica; su finalidad es aliviar los síntomas generales de la inflamación de la próstata. Especialmente efectivo es el uso de bloqueadores alfa para problemas con la micción. Gracias a la eliminación de los espasmos del esfínter, las paredes del uréter, los músculos lisos de la vejiga, así como la propia glándula prostática, se evita el estancamiento o el reflujo inverso de la secreción prostática y se elimina el edema del órgano inflamado.
Independientemente del propósito y los detalles del uso de medicamentos, tomar cualquier medicamento debe llevarse a cabo exclusivamente según lo prescrito por un médico y bajo su control. La automedicación puede conducir a una complicación de la enfermedad o hacer que la terapia posterior sea ineficaz en la clínica.
La inmunocorrección es la clave para un tratamiento exitoso
Todo el complejo de procedimientos médicos para la prostatitis crónica o aguda debe necesariamente ir acompañado de medidas inmunocorrectivas (visitas regulares a un inmunólogo, normalización del estilo de vida, toma de vitaminas, inmunomoduladores, etc. ). El alto estado inmunitario del organismo contribuye a la pronta recuperación del paciente oa la prolongación de la fase de remisión en la forma crónica de la enfermedad.
Visita oportuna a un especialista en caso de síntomas característicos de la enfermedad, cumplimiento estricto de las recomendaciones médicas en caso de diagnóstico de prostatitis, prevención de la recurrencia de una enfermedad existente y rechazo categórico del autotratamiento a favor de la intervención profesional. por un urólogo le permitirá evitar el tratamiento a largo plazo y las consecuencias indeseables de una enfermedad grave.